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辩证施治胃十二指肠溃疡
2022-07-11

胃及十二指肠溃疡是一种消化系统常见病,因其发生和发展和胃液中胃酸、胃蛋白酶的消



胃及十二指肠溃疡是一种消化系统常见病,因其发生和发展和胃液中胃酸、胃蛋白酶的消化作用有关,故溃疡中约98%发生在胃及十二指肠部位,并由此而得名。

本病是全球性多发病,总发病率约占总人口的10~12%,常见于男性,以青壮年居多,有人统计,胃溃疡平均发病年龄为40岁,十二指肠平均发病年龄为30岁。

本病一年四季皆可发病,但以秋冬和冬春季节之交发病率高。本病的发生与地理环境、不良精神刺激、酗酒、吸烟、进食速度过快过热以及长期服用激素、抗风湿药物等因素有关。本病临床表现以持续上腹疼痛,泛酸,嗳气,呕吐等为特点,可并发出血、穿孔或幽门梗阻,有的可发生癌变。

症状1.慢性上腹部疼痛,多为钝痛、灼痛或饥饿样痛。典型的溃疡疼痛具有长期性、周期性及节律性。十二指肠溃疡多在空腹或夜间疼痛明显,胃溃疡则在进食后疼痛加剧。2.特殊类型的溃疡病可没有症状。儿童期十二指肠溃疡表现,以呕吐为主。幽门管溃疡疼痛较剧烈,且无规律性。3.胃溃疡在上腹正中或偏左有压痛,十二指肠溃疡多在脐上方或偏右有压痛。4.胃液分析提示胃溃疡者胃酸分泌可正常或稍低,十二指肠溃疡则多增高。粪便潜血试验阳性。5.X线钡餐检查,直接征象为溃疡龛影,间接征象有局部压痛、变形等。6.纤维胃镜及活检,可协助确诊。尤其对胃溃疡与胃癌的鉴别诊断有极大价值。

柴胡12延胡索10川楝子15蒲公英24白花蛇舌草18沙参15川连8三七末3(冲服)丹参10浙贝10黄芪20党参18台乌12香附10

加减⑴吞酸严重加瓦楞子30鱼古15⑵有黑便加蒲黄12侧柏叶15⑶有恶心症状加陈皮12竹茹12⑷胃热盛加黄芩10丹皮10⑸胃阴虚者加麦冬12石斛9⑹湿重者加云苓15泽泻12

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